Prevention of CKD

Kan Şekerini İzleyin

Diyabetes mellitus, böbrek hastalığının ana nedenlerinden biridir. Yüksek kan şekeri seviyeleri, uzun vadede böbreklere zarar verir. Böbrek hastalığı gibi, yüksek kan şekeri seviyeleri herhangi bir semptoma neden olmayabilir. Bu, erken tanıyı daha da önemli hale getirir. Diyabet riskini azaltmak için sağlıklı ve dengeli bir diyet hakkında eğitimli tavsiyelerde bulunulmalıdır.

Eğer hastanızın zaten diyabeti varsa, kan glikozu seviyelerini günlük olarak kendisinin izlemesi önemlidir. Ayrıca, hastanın böbrek fonksiyonunu (eGFR) ve idrar albümin seviyelerini, herhangi bir böbrek hasarı erken teşhis edilebilsin diye yılda en az bir kez kontrol ettirmesi önemlidir.

Kan Basıncını Gözlemleyin

Kontrolsüz kan basıncı, uzun vadede böbreklere zarar verebilir. Bu yüzden, hastanın düzenli olarak kan basıncını kontrol etmesi önemlidir. Maalesef, yüksek kan basıncı genellikle direkt belirtiler olmaması nedeniyle geç aşamada tanınır. Kan basıncı çok yüksekse, yaşam tarzı alışkanlıkları gibi faktörler gözden geçirilmeli ve hastanızla ilaç konuşulmalıdır. Lütfen hastalarınızın reçete edilen ilaçlarını düzenli olarak aldıklarından emin olun.

Fazla Kilodan Kaçının

Artan sayıda insan fazla kilolu veya obez oluyor, bu genellikle kan basıncı, kan şekeri ve lipid seviyelerinde bir artışa neden olur – metabolik sendrom. Obezitenin ciddi sonuçları arasında tip 2 diyabetes mellitus ve artan kardiyovasküler risk yer alır, bunlar da böbrek sağlığını tehdit eder. Zaman ayırın ve hasta sağlığının bu faktörlerin öneminin farkında olması için hastalarınızı bilgilendirin, böbrek hastalığının riskini azaltmak ve zaten böbrek hastalığı çekenler için tedavi başarısını sağlamak için. Hastaların normal sağlıklı kilolarına ulaşabilmesi ve bu kiloyu koruyabilmesi için sağlıklı beslenme ve egzersiz hakkında yeterli tıbbi eğitim almalıdırlar.

Bu yönergeleri hastalarınıza vermekten çekinmeyin, böbrek hastalığını ve böbreklere ilk etapta hasar verebilecek diğer hastalıkları önlemek için sağlıklı bir diyet uygulamalarına yardımcı olabilir.

• Mümkün olduğunca çok taze yemek hazırlayın.
• Bol miktarda meyve ve daha çok sebze tüketin – mümkün olduğunca çeşitli, bölgesel ve mevsimlik.
• Baklagilleri (fasulye, bezelye, mercimek vb.) haftada birkaç kez tüketin.
• Her gün bir avuç fındık tüketin.
• Tam tahıl ürünlerini tercih edin.
• Eti yerine balık tüketin.
• Şekerli içeceklerden kaçının ve tatlı tüketiminizi sınırlayın – günde 25 gramdan fazla şeker tüketmeyin, bu da altı çay kaşığına denk gelir. Her zaman gizli şekere dikkat edin.
• Tuz tüketiminizi azaltın ve yemeklerinizi otlar ve baharatlarla tatlandırın. Böbrekler fazla tuzu atmak zorunda olduğu için, yüksek tuz tüketimi böbreklere yük bindirir. Ayrıca, tuz tüketimi kan basıncı ve kan damarları üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir, böylece kardiyovasküler hastalık riskini artırabilir. Günde 2.3 gram sodyum önerilir, bu da 6g tuz (sodyum klorür)’a eşittir. Bu bir çay kaşığına denk gelir.

 Yüksek kan basınçı ve diyabeti olanlar bile sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzıyla çok şey başarabilirler: kan basıncı iyileşebilir ve tip 2 diyabet çoğunlukla çözülebilir.

Beslenmenin yanı sıra, su dengesi ve egzersiz de önemli bir rol oynar. Bir doktor olarak, hastalarınıza kilo ve sağlıksız bir yaşam tarzının riskleri hakkında eğitmekten ve uyarılarda bulunmaktan yorulmamalısınız.

Su Tüketimi

Böbreklerin iyi çalışabilmesi için yeterli miktarda sıvı gereklidir. Çoğu kişi için bu günde en az 1,5 ila 2 litredir ve sıcak havalarda 2 ila 3 litre gerekli olabilir. Yetersiz sıvı alımı, böbrek hastalığına katkıda bulunabilir. Maden suyu, şekersiz çay veya ara sıra suyla karıştırılmış meyve suyu, yeterli bir sıvı alımı için idealdir. Alkol sadece ılımlı miktarda tüketilmelidir.

Böbrek fonksiyonlarının düşük olduğu veya kalp yetmezliği olan hastaların günlük sıvı alımlarına dikkat edin. Bu durumlarda, çok fazla su hasta sağlığınızı olumsuz etkileyebilir.

Yeterli Egzersiz

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), her hafta en az 150 dakika orta şiddette egzersiz önermektedir. Bu, haftanın çoğu gününde yaklaşık 30 dakikalık bir yürüyüşe denk gelir. Hasta böbrekleri zaten hasar görmüş olan hastalar bile, düzenli egzersizin olumlu etkilerinden yararlanabilir. Kronik Böbrek Hastalığında Rehabilitasyon Avrupa Birliği web sitesinde bazı kullanışlı egzersizler paylaşıyor. Düzenli egzersiz, kan basıncını düşürmeye, kas yapısını güçlendirmeye ve genel sağlığı iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Sigara İçmeyin

Düzenli nikotin tüketimi, kan basıncını yükseltir ve böbrek filtreleme sistemine zarar verir. Bu nedenle, sigara içen hastalarınız için ülkenizdeki sigara bırakma programlarına veya detoks programlarına dikkat çekebilirsiniz.

Hastalarınızın ağrı kesici kullanım süresine ve nasıl kullanıldığına dikkat edin

Düzenli olarak ağrı kesici alan hastalar için, böbreklere kalıcı hasar vermemek için ilacın kullanım süresine özellikle dikkat etmelisiniz. Bu maddeler, böbrek kan akışını düzenleyen bir hormona etki eder.

Hastalarınıza genel böbrek kontrolü sunun

Böbrek fonksiyonu, herhangi bir semptom olmadan uzun bir süre bozulabilir, bu nedenle risk altındaki kişilerin düzenli kontrolü özellikle önemlidir.

Böbrek kontrolü, bir idrar testi ve böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için bir kan testini içerir.

Her sağlık kontrolünün bir parçası olarak hızlı bir idrar testi yapılmalıdır. İdrardaki albümin konsantrasyonu hakkında değerli bilgiler verir. İdrarda daha az albümin bulunması, böbreklerin daha sağlıklı olduğu anlamına gelir. Sağlıklı insanlar, 30 miligram kadar albümin atmaktadır.

Böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için kullanılan kreatinin seviyesi ve idrar testine ek olarak, kan basıncı da izlenmelidir.

Geçmişteki tüm test sonuçları normal olsa bile, hastalarınıza değerlerini yıllık aralıklarla kontrol ettirmeleri konusunda tavsiyede bulunmalısınız. Böbrek hastalığı, uzun bir süre boyunca yavaşça gelişir.

Böbrek disfonksiyonu ne kadar erken tespit edilirse, hastanız için mükemmel tedaviyi bulma şansınız o kadar artar.