Prevention of CKD

Controllare il livello di zucchero nel sangue

Il diabete mellito è una delle principali cause di malattie renali. Livelli elevati di zucchero nel sangue possono danneggiare i reni a lungo termine. Come la malattia renale, un elevato livello di zucchero nel sangue può non causare alcun sintomo. Questo rende ancora più importante un riconoscimento precoce. È quindi necessario dare consigli informati su una dieta sana ed equilibrata per ridurre il rischio di diabete.

Se il tuo paziente ha già il diabete, il monitoraggio giornaliero dei livelli di glucosio nel sangue è essenziale. Inoltre, il paziente dovrebbe controllare la funzione renale (eGFR) e i livelli di albumina nelle urine almeno una volta all’anno, così da rilevare precocemente eventuali danni ai reni.

Monitorare la pressione sanguigna

Una pressione sanguigna non controllata può danneggiare i reni a lungo termine. È quindi importante che il paziente controlli regolarmente la sua pressione sanguigna. Sfortunatamente, l’ipertensione viene spesso diagnosticata in una fase avanzata a causa della mancanza di sintomi diretti. Se la pressione sanguigna è troppo alta, si dovrebbero controllare le abitudini di vita come il peso, la dieta, il consumo di sale e l’esercizio fisico e si dovrebbe discutere della terapia farmacologica con il tuo paziente. Assicurati che i tuoi pazienti assumano regolarmente i farmaci prescritti.

Evitare il sovrappeso

Sempre più persone sono in sovrappeso o obese, condizione che spesso porta a un aumento della pressione sanguigna, dei livelli di zucchero nel sangue e dei lipidi – la sindrome metabolica. Le gravi conseguenze dell’obesità includono il diabete di tipo 2 e un aumentato rischio cardiovascolare che rappresentano una minaccia per la salute dei reni. Prenditi il tempo di informare i tuoi pazienti sull’importanza di questi fattori per ridurre il rischio di malattia renale e ottenere successo nel trattamento per coloro che soffrono già di malattia renale. Dovrebbe essere offerta un’adeguata formazione medica su un’alimentazione sana e sull’esercizio fisico, che consentirà ai pazienti di raggiungere e mantenere il loro normale peso salutare.

Sentiti libero di dare queste linee guida ai tuoi pazienti per aiutarli a mantenere una dieta sana per prevenire sia la malattia renale che molte delle malattie che potrebbero danneggiare i reni in primo luogo.

• Preparare il più possibile pasti freschi.
• Mangiare molta frutta e ancora più verdura – il più varia, regionale e di stagione possibile.
• Servire legumi come fagioli, piselli, lenticchie, ecc. diverse volte alla settimana.
• Mangiare ogni giorno un pugno di noci.
• Dare preferenza ai prodotti integrali.
• Mangiare pesce invece di carne.
• Evitare bevande dolci e limitare l’assunzione di dolci – non mangiare più di 25 grammi di zucchero al giorno, l’equivalente di sei cucchiaini. Prestare sempre attenzione allo zucchero nascosto.
• Ridurre il consumo di sale e condire alternativamente i piatti con erbe e spezie. Poiché i reni devono eliminare l’eccesso di sale, un elevato consumo di sale li sovraccarica. Inoltre, il consumo di sale ha un effetto negativo sulla pressione sanguigna e sui vasi sanguigni, aumentando così il rischio di malattie cardiovascolari. Si raccomandano 2,3 grammi di sodio al giorno, equivalenti a 6g di sale (cloruro di sodio). Questo equivale a un cucchiaino.

 Anche coloro che soffrono già di ipertensione e diabete possono ottenere molto con una dieta sana e uno stile di vita sano: la pressione sanguigna può migliorare e il diabete di tipo 2 può spesso essere risolto.

Oltre all’alimentazione, anche l’equilibrio idrico e l’esercizio fisico giocano un ruolo importante. Come medico, non dovresti mai stancarti di ricordare e informare i tuoi pazienti sui rischi dell’obesità e di uno stile di vita malsano.

Consumo d’acqua

Per il buon funzionamento dei reni, è necessario un adeguato apporto di liquidi. Per la maggior parte delle persone, ciò equivale almeno a 1,5-2 litri al giorno, e possono essere necessari 2-3 litri in caso di caldo. La disidratazione può contribuire alla malattia renale. Acqua minerale, tè non dolcificato o occasionalmente qualche succo con acqua sono ideali per un adeguato apporto di liquidi. L’alcool dovrebbe essere consumato solo con moderazione.

Presta attenzione all’assunzione quotidiana di liquidi dei pazienti con scarsa funzione renale o insufficienza cardiaca. In questo caso, troppa acqua può avere un impatto negativo sulla salute del tuo paziente.

Esercizio fisico sufficiente

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda almeno 150 minuti di esercizio moderato ogni settimana. Questo corrisponde a circa una camminata di 30 minuti nella maggior parte dei giorni della settimana. Anche se i reni dei tuoi pazienti sono già danneggiati, i pazienti possono ancora beneficiare degli effetti positivi dell’esercizio fisico regolare. L’European Association of Rehabilitation in Chronic Kidney Disease condivide alcuni utili esercizi sul suo sito web. Un esercizio fisico regolare può, ad esempio, contribuire a ridurre la pressione sanguigna, rafforzare la muscolatura e migliorare il benessere generale.

Non Fumare

Il consumo regolare di nicotina aumenta la pressione sanguigna e causa danni al sistema di filtrazione renale. Pertanto, puoi anche portare all’attenzione dei tuoi pazienti fumatori i programmi di non fumatori o di disintossicazione nel tuo paese.

Maneggiare con attenzione e prestare attenzione alla durata dell’uso degli antidolorifici

Per i pazienti che assumono regolarmente antidolorifici, come medico dovresti prestare particolare attenzione alla durata del farmaco per non causare danni permanenti ai reni. Queste sostanze influenzano un ormone che regola il flusso sanguigno renale.

Offri ai tuoi pazienti controlli periodici dei reni

Poiché la funzione renale può deteriorarsi nel corso di un lungo periodo di tempo senza sintomi, i controlli periodici sono particolarmente importanti per coloro che sono a rischio.

Il controllo renale comprende due test, un test delle urine per l’albumina e un esame del sangue per valutare la funzione renale.

Un test rapido delle urine dovrebbe far parte di ogni controllo di salute. Fornisce informazioni preziose sulla concentrazione di albumina nelle urine. Meno albumina viene trovata nelle urine, più sani sono i reni. Le persone sane eliminano fino a 30 milligrammi di albumina.

Oltre alla valutazione del livello di creatinina nel sangue e a un test delle urine, anche la pressione sanguigna dovrebbe essere monitorata.

Anche se tutti i risultati dei test sono stati normali in passato, dovresti consigliare ai tuoi pazienti di fare controllare i loro valori ad intervalli annuali. La malattia renale si sviluppa lentamente nel corso di un lungo periodo di tempo.

Il più presto viene rilevata una disfunzione renale, maggiori sono le opportunità che hai per trovare il trattamento perfetto per il tuo paziente.