Endocrine functions of the bone and their potential contributions to systemic CKD complications
When climate change affects your kidneys
Quand le changement climatique affecte vos reins
Avec l’augmentation du réchauffement climatique, notre sensibilité aux changements climatiques augmente, ce qui est également connu sous le nom de ‘biotrophie’ dans la terminologie médicale. Les vagues de chaleur, les changements soudains de température, ainsi que les fluctuations de température au cours d’une journée, sont associés à une sensibilité accrue au climat, ce qui pourrait signifier que les maladies et les troubles existants sont intensifiés ou déclenchés. Le changement climatique affecte le système circulatoire et peut causer des problèmes majeurs pour les personnes souffrant de maladies cardiaques ou d’hypertension artérielle. L’épuisement, les problèmes de concentration, les crampes musculaires et même les arythmies cardiaques peuvent survenir. Si vous ne vous rafraîchissez pas à temps, il pourrait même y avoir un risque de coup de chaleur. De plus, les températures moyennes plus élevées et la chaleur extrême peuvent également augmenter le risque de dommages rénaux.
Complications rénales liées à la chaleur
En général, notre corps a diverses façons de réguler la température corporelle et de libérer l’excès de chaleur. La méthode la plus connue est la transpiration. Si le centre de contrôle de la température dans notre cerveau, connu sous le nom d ‘«hypothalamus», détecte que notre température corporelle confortable de 37 degrés est dépassée, les glandes sudoripares de la peau sont stimulées pour produire plus. Nous libérons donc de la chaleur en « évaporant » la sueur à la surface du corps. De plus, le corps dilate nos vaisseaux cutanés. Le cœur pompe plus de sang chaud dans les vaisseaux cutanés dilatés, ce qui dissipe également la chaleur.
« La transpiration accrue entraîne naturellement une perte de liquide et de sels corporels importants, les soi-disant électrolytes. Le manque de liquide et la dilatation des vaisseaux induite par la chaleur entraînent une baisse de la pression artérielle. Le cœur ne pompe plus assez de sang à travers le corps et les reins », explique le professeur Dr Christoph Wanner, chef du service de néphrologie de l’Hôpital universitaire allemand de Würzburg et président de l’European Renal Association (ERA). « Si vous ne compensez pas cette perte de liquide, vous vous déshydratez. Ceci peut entraîner une insuffisance rénale. Le risque de développer des calculs urinaires et des infections des voies urinaires est également plus grand lorsque le corps est déshydraté. »
Les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires devraient particulièrement prendre en compte les mesures suivantes:
Boire suffisamment
Chaque jour, les humains excrètent un peu moins d’un litre d’eau par l’urine, un demi-litre par la transpiration et un autre demi-litre par la respiration. Les jours de chaleur et lors d’efforts intenses, nous transpirons encore plus. Pour que notre corps continue à fonctionner correctement, cette perte doit être compensée par une hydratation plus importante – idéalement un à deux litres en plus de ce que nous buvons habituellement, soit environ deux à trois litres par jour. Les experts recommandent de boire de l’eau du robinet ou minérale, mélangée avec un peu de citron ou de jus selon le goût, ainsi que des thés non sucrés. Il est préférable de boire un grand verre d’eau le matin immédiatement après s’être levé. Cela reconstitue les réserves de l’organisme, stimule la circulation et favorise les performances physiques et mentales.
Les jeunes personnes en bonne santé peuvent certainement compter sur leur sensation de soif. La soif est un bon indicateur que le corps a besoin de liquides. Avec l’âge, cependant, la sensation de soif diminue. Dans ce cas, un contrôle de l’urine pourrait aider : plus l’urine est claire, mieux c’est !
Les signes d’un manque de liquides sont la fatigue, le mal de tête, les troubles digestifs car le tractus gastro-intestinal travaille plus lentement, les vertiges, les crampes musculaires, les douleurs aux membres et la peau sèche.
Apport en liquide en cas de maladie cardiaque ou rénale
Les patients atteints de maladies cardiaques ou rénales devraient discuter de leur quantité quotidienne d’apport en liquide avec leur médecin car elle peut devoir être revue. Si leur corps ne peut pas éliminer complètement l’eau, celle-ci peut s’accumuler dans les jambes, les poumons ou l’abdomen. Se peser quotidiennement aide à prévenir les fluctuations de votre équilibre hydrique. Une augmentation de la moitié d’un kilo de poids corporel en un jour indique généralement une consommation excessive de boisson.
Remplacer les électrolytes
De nombreux électrolytes, qui sont de précieux minéraux comme le sodium, le potassium, le calcium et le magnésium, ainsi que le zinc et l’iode, sont également perdus par la transpiration. En plus d’une hydratation suffisante, vous devez donc également avoir une alimentation équilibrée. Une carence en électrolytes peut être efficacement compensée en buvant un bouillon de légumes ou du gazpacho, la soupe de légumes froide d’Andalousie. Si vous souffrez déjà d’une maladie cardiaque, vous devez surveiller de près vos taux de potassium, car une carence en potassium peut encore plus altérer la fonction cardiaque. Cependant, ne prenez pas de comprimés de potassium sans consulter un médecin.
Éviter la chaleur de midi et l’exercice physique
Il est recommandé de faire une sieste à midi les jours de forte chaleur. Les activités physiques, comme les courses, le ménage et le jardinage, devraient être limitées pendant les fortes chaleurs et se dérouler plutôt durant les heures plus fraîches du matin et du soir. Cela s’applique également au sport. La musculation et l’endurance renforcent le cœur et vous aideront à mieux traverser la vague de chaleur. Cependant, lors des journées extrêmement chaudes, vous ne devriez pas vous surmener et, au mieux, faire de la natation ou pratiquer un sport modéré dans des pièces refroidies.
Garder la chaleur à l’extérieur
Aérez tôt le matin et tard le soir ou la nuit et gardez les fenêtres fermées pendant la journée. Bloquez la chaleur en obscurcissant toutes les pièces, de préférence avec des volets extérieurs, parce qu’ils protègent mieux contre la chaleur que les stores intérieurs ou les rideaux. De plus, gardez votre corps aussi frais que possible en portant des vêtements légers et aérés et en restant à l’ombre si possible.
Surveiller de près l’utilisation des médicaments et la pression artérielle
Surveillez attentivement votre pression artérielle car, à cause de la chaleur, les vaisseaux sanguins se dilatent et la pression artérielle pourrait donc baisser. Si nécessaire, l’usage des médicaments doit être ajusté. De plus, les effets et les effets secondaires de certains médicaments, comme les diurétiques, peuvent aussi changer avec des températures extrêmes. Pour éviter des conséquences indésirables, vous devriez toujours discuter de la dose de médicament ainsi que de l’ajustement de la quantité que vous buvez avec votre médecin traitant pendant la canicule. Conservez toujours vos médicaments dans un endroit frais et à l’ombre.